Experto
Doctor Horacio Asbun

La cirugía robótica es una forma especializada de cirugía mínimamente invasiva que está experimentando un gran crecimiento en la Clínica Mayo, en Jacksonville, Florida.

Para los pacientes, la cirugía mínimamente invasiva significa menos trauma para el cuerpo, menos pérdida de sangre, menos cicatrices quirúrgicas y disminuye la necesidad de medicamentos para el dolor.  Los pacientes dejan el hospital más rápido  y regresan a sus actividades normales en un menor tiempo que con la cirugía convencional.

El doctor Horacio Asbun, especialista en cirugía gastrointestinal, hepatobiliar, páncreas y cirugía oncológica, de la Clínica Mayo, aclara algunos puntos acerca de este tipo de cirugías.

¿Cómo se incluye la cirugía robótica en esta área?

La cirugía robótica forma parte de la cirugía mínimamente invasiva. En algunas operaciones se hacen algunas cosas con laparoscopia y otras con robot, dependiendo de lo que se quiera hacer se van combinando.

Uno puede hacer acciones más precisas con robot. En cirugía laparoscópica la visión es bidimensional, en cambio con robot es tridimensional; los instrumentos del robot tienen terminaciones con articulaciones, los de laparoscopia  tienen terminaciones rectas.

La cirugía robótica permite movimientos más finos. Hay un movimiento en escala. Si hay que suturar algo pequeño permite que el movimiento que se realiza con el robot se haga efectivo en una escala más pequeña. Por ejemplo, la computadora cambia y mejora el movimiento hecho por el cirujano. Se puede cambiar de una escala de cinco a uno. Si yo me muevo a cinco centímetros el robot puede cambiarlo a 1, lo que permite una precisión que no se logra con laparoscopia normal.

¿En qué cirugías se usa más la robótica?

Eso va a depender de lo que se busca con la operación; pero, por ejemplo, en la cirugía mínimamente invasiva de próstata es muy útil por la precisión que se requiere. En más del 90% de éstas se ocupa el robot.

 En el caso de la cirugía de páncreas se usa en el 20% de los casos. En general, es para casos seleccionados, donde se necesita que el procedimiento sea más fino y con menos dolor. La Clínica Mayo es uno de los centros más grandes en páncreas e hígado. Este tipo de procedimientos mínimamente invasivos en estas áreas los hace poca gente, porque hay que tener todo el conocimiento para ambos y tener una institución que no sólo facilite el volumen de operaciones, sino también que estimule y respalde el desarrollo de las nuevas técnicas en estas operaciones de alta complejidad.

Otra gran ventaja que considero indispensable para el desarrollo y éxito en esta cirugía es el de contar con colegas de alta calidad  con los que se trabaja como equipo para proveer el mejor cuidado al paciente. En este caso nuestro equipo cuenta con un grupo excelente de gastroenterólogos, oncólogos, radiólogos e intensivistas, todos siendo tanto médicos e intervencionistas.